Prostatita bacteriana acuta si cronica

Prostatita clinica. Cât de eficiente sunt ceaiurile din plante ca tratament în prostatită

Scris de: Elena Oceanu Foto: Shutterstock Prostatita este cea mai întâlnită afecțiune urologică a bărbaților până în 50 de ani. Există mai multe tipuri de prostatite, iar tratamentul diferă în funcție de factorul declanșator.

Netratată corespunzător, prostatita poate avea consecințe majore, una dintre cele mai grave fiind infertilitatea. Radu Vrabie, medic specialist urolog, a explicat pentru smartliving.

Cauzele adenomului de prostata

Radu Vrabie: Prostatita reprezintă inflamația țesutului prostatic. Din punct de vedere epidemiologic, prostatita este cel mai frecvent diagnostic urologic la pacienți sub 50 de ani și al treilea cel mai frecvent, după hiperplazia benignă prostatică și cancerul prostaticla pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Tradițional, prostatita era specifică bărbaților cu vârste cuprinse între 35 și 50 de ani, însă ultimele studii epidemiologie indică faptul că prostatita este o patologie ce afectează toate categoriile de vârstă, în comparație cu hiperplazia benignă prostatică sau cancerul prostatic care apar cu preponderență în cazul pacienților vârstnici.

Clasic, prostatitele sunt de două tipuri: acute și cronice, prostatita acută reprezentând infecția generalizată a prostatei, iar prostatita cronică infecția localizată a prostatei, reprezentând cauza cea mai frecventă pentru infecțiile de tract inferior recurente la bărbatul de vârstă medie tabloul clinic persistă mai mult de 3 luni.

Conform National Institutes of Health patologia inflamatorie a prostatei este clasificată în 4 categorii: Categoria I — prostatita acută bacteriană Categoria II — prostatită cronică bacteriană Cstegoria III — sindromul dureros pelvin cronic chronic pelvic pain syndrome-CPPS ce este caracterizat prin absența implicării bacteriene Categoria IIIA — prin mecanism inflamator inflammatory CPPSdovedit prin prezența leucocitelor în secreția prostatică Categoria IIIB — prin mecanism non-inflamator noninflammatory CPPSabsența leucocitelor în secreția prostatică Categoria IV — prostatita inflamatorie cronică asimptomatică, dovedită prostatita clinica prezența de leucocite sau bacterii sau ambele în țesutul prostatic, în absența simptomatologiei specifice sindromului dureros pelvin cronic.

Există și factori de risc ce favorizează colonizarea bacteriană a prostatei precum: fimoza, contactul sexual neprotejat, infecțiile de tract urinar inferior, epididimitele acute, refluxul intraprostatic de urină, cateterizarea uretrei sau prezervativele de drenaj folosite pentru incontinență urinară, chirurgia transuretrală sau prostatita clinica anatomică sau funcțională uretrală prin creșterea presiunii în prostatita clinica prostatică.

Smartliving: Ce simptome apar în cazul acestei afecțiuni?

Despre cancerul de prostată - UROCLINIC - Clinica de Urologie Craiova

Radu Prostatita clinica Pentru fiecare dintre categoriile de prostatită există o simptomatologie clinică specifică. Astfel, la pacienți cu prostatită acută bacteriană Categoria I tabloul clinic este dominat de simptomele unei infecții de tract urinar inferior precum: durere, sindrom disectazic iritativ și obstructiv urinar.

De obicei, acesta apare dupa varsta de de ani si influenteaza negativ buna functionare a sistemului urinar, iar in unele cazuri, poate cauza probleme la rinichi sau la nivelul tractului urinar.

Durerea este localizată cel mai frecvent la nivel perineal, suprapubian sau la nivelul organelor genitale externe. Semne de alarmă: Febră, frisoane, vărsături De asemenea, pot fi prezente în mod frecvent și simptome precum polachiurie n.

Despre adenomul de prostata - UROCLINIC - Clinica de Urologie Craiova

În cazul prostatitei cronice bacteriene pacientul prezintă un istoric de infecții recurente ale tractului urinar inferior, având ca simptom dominant durerea ce se poate localiza cel mai frecvent la nivel perineal, scrotal prostatita clinicapenian, suprapubian sau accentuata de actul micțional, dar pot fi prezente și simptome precum polachiuria, disuria sau jetul micțional slab. Pentru Sindromul dureros pelvin cronic tabloul clinic este dominat de durere cu diferite localizări perineal, suprapubian, scrotal sau peniansindrom iritativ și obstructiv urinar, disconfort sau durere în timpul sau după ejaculare, simptome ce sunt prezente de cel puțin 3 luni.

prostatita clinica prostatite sintomi e cure

De asemenea, acești pacienți prezintă disfuncție erectilă asociată frecvent cu scăderea libidoului. Un caz particular este reprezentat de pacienții cu prostatită inflamatorie asimptomatică, a cărei etiologie nu este cunoscută, fiind de obicei un diagnostic histopatologic obținut prin biopsia prostatei, în lipsa manifestărilor clinice.

Prostatita: cauze, simptome, tratament

Prostatita este cel mai frecvent diagnostic urologic la pacienți prostatita clinica 50 de prostatita clinica și al treilea cel mai frecvent, la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Radu Vrabie: Algoritmul de diagnostic al prostatitelor cuprinde următoarele examinări: Examenul clinic Examenul citologic urinar și urocultura Examenul secreției prostatice Excluderea bolilor cu transmitere sexuală Uroflowmetria și evaluarea prezenței reziduului postmicțional Testul Meares și Stamey sau testul celor 4 pahare. Examenul clinic joacă un rol important în evaluarea pacienților cu prostatită, dar de obicei nu este suficient pentru a pune diagnosticul.

De asemenea examenul clinic cuprinde și tușeul rectal care este util în diagnosticului prostatitei acute, care uneori poate fi dificil de efectuat datorită durerii perineale sau a spasmului sfincterian, prostata fiind foarte sensibilă, dureroasă și cu o consistență moale.

El are o evolutie clinica lenta, insidioasa, fara manifestari imediate, net sesizabile, fiind de cele mai multe ori descoperit intimplator, in cadrul unui examen clinic general. Epidemiologie Ca frecventa, cancerul de prostata se afla pe locul trei la barbati, dupa cancerul pulmonar si cel gastric, constituind a patra cauza de deces prin cancer. Distributia pe glob arata o crestere importanta, in special in tarile nordice: Suedia, Norvegia, Danemarca si Finlanda si in cel occidentale. In Statele Unite, de exemplu, in ultimii cinci ani, numarul de cazuri de cancer de prostata s-a dublat, iar in Franta, peste

În celelalte categorii de prostatite categoria II,III și IV de cele mai multe ori prostata este fără modificări patologice la tușeul rectal. În cazul pacienților cu prostatită cronică cele mai importante investigații sunt reprezentate de urocultură și examenul secreției prostatice, prin evidențierea agentului etiologic în cazul prostatitelor cronice bacteriene și respectiv evidențierea prezenței leucocitelor în lichidul seminal în cazul sindromului dureros pelvin cronic prin mecanism inflamator categoria IIIA.

prostatita clinica mri prostate biopsy

Testul celor 4 pahare Testul Meares și Stamey este util pentru identificarea sursei de bacteurie: prostatita clinica, prostatică sau vezicală. De asemenea în prezența unor manifeste clinice particulare precum sindrom obstructiv urinar se pot efectua uroflow-metria, uretrografia retrogradă sau uretrocistoscopia pentru identificarea cauzei obstructive.

Adenomul de prostata: cauze, simptome si tratament

Ecografia endorectală nu prezintă prostatita clinica importanță ridicată în diagnosticul prostatitelor, dar poate pune în evidență prezența unor complicații precum abcese prostatice, calcificări intraprostatice sau modificări ale veziculelor seminale. Biopsia prostatică nu este indicată de rutină în diagnosticul prostatitelor cronice, dar se impune în cazul unei suspiciuni neoplazice creșterea nivelului seric al antigenului prostatic specific — PSA.

Trebuie însă luat în considerare faptul că pot exista valori serice crescute ale PSA în cadrul prostatitelor cronice, valori care se pot corecta după administrarea unui tratament antibiotic. Radu Vrabie: Tratamentul prostatitelor cuprinde mai multe clase de medicamente printre care antibiotice, alfa blocante, inhibitori de 5-alfa reductază tratament hormonalantiinflmatoare și chiar agenți fitoterapici. Antibioterapia este tratamentul cel mai utilizat de către urologi în tratarea atât prostatitelor acute cât și cronice.

prostatita clinica medicamente vietnameze pentru prostatita

Astfel în cazul prostatitelor acute cu manifest clinic prezent febră, durere perineală, alterarea stării generale se impune antibioterapie masivă parenterală reprezentată de administrarea unei cefalosporine de generația a III-a sau fluorochinolonă asociată cu un aminoglicozid, cu continuarea tratamentului antibiotic două-patru săptămâni după remisia simptomelor acute.

În cazul prostatitelor cronice și a sindromului dureros pelvin cronic, antibioterapia este esențială, tratamentul cuprinzând administrarea orală de fluorochinolone timp de două săptămâni, tratament ce poate fi prelungit până la săptămâni dacă urocultura de control este pozitivă sau dacă pacientul nu prezintă ameliorarea simptomatologiei clinice.

Cáncer de próstata: Diagnóstico y tratamientos

Eficiența alfa-blocantelor și a tratamentului hormonal inhibitori 5-alfa reductază în tratamentul prostatitelor cronice a fost evidențiată în cadrul mai multor studii ce au indicat faptul că utilizarea alfa-blocantelor îmbunătățește fluxul urinar cu diminuarea refluxului ductal intrprostatic, iar utilizarea inhibitorii de 5-alfa reductază reduc simptomatologia clinică în sindromul dureros cronic pelvin rpin mecanism inflamator IIIA. Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, steroidiene sau imunosupresoarelor reprezintă o parte din tratamentul adjuvant al prostatitelor cronice, însă studiile clinice indică ineficiența acestora în monoterapie n.

Tratamentul chirurgical trebuie evitat în cazul prostatitelor cronice.

prostatita clinica psa 70 år

Totuși, în cazul unui abces prostatic drenajul se impune, iar dacă există un episod de retenție acută de urină tratament durere rinichi imposibilitatea de cateterizare uretrală, se impune montarea unei cistostomii suprapubiene.

Pot de asemenea exista anumite beneficii aduse de transuretrorezectia prostatică în cazul pacienților cu prostatită cronică și simptomatologie severă, dar sunt rezerve în ce privește avantajele pe care le-ar putea aduce excizia prostatei prostatoveziculectomie.